期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级、国内外公开发行的综合性医学学术刊物，特点是药物密切联系临床。吴阶平副委员长任荣誉总编辑，28位中国科学院、中国工程院院士任本刊学术指导委员会委员。2001年12月创刊，双月刊，大16开，64页。2003年起页码增至80页。本刊以报道药物研究新发展、新动向、新技术，以及药物在临床应用与实践方面的最新动态为已任，以科学性、实用性为导向。读者对象主要为各医师、药师、药医教学及科研人员，药品研制、临床应用及监督管理人员。
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首页>中国药物与临床杂志
- 杂志名称：中国药物与临床杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-2560
- 国内刊号：11-4706/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中)
术中冷冻法未能明确诊断的乳腺病变12例分析及延期诊断的价值意义
孙丽峥
关键词：
摘要：在外科病理中，乳腺病变较为多见，多表现为乳腺区包块，临床在术前、术中获得病变信息，确认病变性质后主要采取手术疗法，决定术式和手术范围，现代人、现代女性对保护乳腺、保护器官的美观度及完整性的要求也日益增高，在各种检查手段中，术中冷冻法病理检查，以其精、准、快的特点被各大中型综合医院广泛普及，并应用到临床手术中，成为外科手术中的常规快速的病理检查方法，而准确的术中病理诊断结果则越来越受到人们的关注，术中病理诊断法包括冷冻切片法、快速石蜡切片法和术中细胞学诊断方法。由于乳腺位置较为浅表，肿块切除后即送检做冷冻切片检查，不仅有利于医生全面观察和充分取材，且耗时短（30 min之内有结果），诊断准确率高，因此乳腺部位的术中冷冻切片检查较其它器官组织为多，术中乳腺冷冻检查的病例愈多，疑难的和在术中一时不能明确的疑难病例也随之出现，一方面因为乳腺病变本身具有复杂性，另一方面，术中冷冻检查主要目的是确定病变的良恶性，检查结果决定着手术术式，其结果是否正确直接关系到患者的预后和生活质量，过诊断导致过度治疗，将会给患者造成难以挽回的损失［1］。故而病理医生的责任尤其重大，所以出现了不能明确诊断需要延期诊断的病例。我院在开展术中冷冻法检查病理中，主要由高年资病理医生负责，具备中心集体阅片室，当病例需要时集体会诊阅片，在规定时间里及时发出诊断意见，故冷冻切片准确率常年保持在96.4%～99.6%之间，尽管如此，仍有少数病例不能做到在冷冻病理要求的极短时间内完成明确诊断，只能发出描述性诊断和倾向性意见报告，待延期后续工作明确诊断［2］。
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